第544章 破冰之后，清热解毒方显真功！
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下午三点。
急救中心二区抢救室里，监护仪上数字跳动。
血压95/60，心率95次/分。
韩美玲站在病床边上，伸手按着微量泵的调节键，把去甲肾上腺素的泵入速度往下调了两个刻度。
床边挂着的塑料引流袋鼓鼓囊囊的，里面装了快两百毫升暗绿色的脓性胆汁。
林易站在病床右侧，右手三指搭在李凤娇的寸关尺上。
指腹下，脉管的搏动清晰。
之前的脉象是浮大中空，一按就瘪。
现在脉象变得沉缓了。
林易增加力道，手指往下重按。
指尖很快触及到了一股坚实的阻力，脉管里重新充盈了血液的推力。
有底了。
阳气总算是守住了阵脚，心脏的泵血功能正在恢复。
林易把手收了回来，看了看病人的脸色。
原本那张发灰死沉的脸，这会儿青色退了大半，嘴唇上的紫绀也在慢慢消退，皮肤下面隐隐透出了一点淡红的血色。
林易凝神看着病人。
淡蓝色的半透明光幕在李凤娇头顶亮了起来。
【患者：李凤娇，女，45岁】
【诊断：厥脱病（阳气初复，湿热蕴结证）】
【病机：阳气得回，厥冷暂退。然肝胆湿热毒邪仍在，需清利肝胆，清热解毒。】
【病因权重分析：肝胆湿热余毒（55%），阳气待固（30%），脾胃运化停滞（15%）】
系统面板化作光斑消散。
林易转身走向办公区。
“休克期总算挺过来了。”
他拉开椅子坐下，握着鼠标点开了电脑里的处方系统。
“破格救心汤停掉，现在换方子，转成清热解毒利湿。”
栾鑫就站在桌子边上。
听见林易这么说，他立马凑了过来，眼睛直勾勾盯着林易的电脑屏幕。
“林组长，患者湿热余毒重，但阳气刚回，脾胃还弱，这时候用苦寒药，这剂量得卡死啊。”
栾鑫性子本来就轴，一遇到开方抓药就特别较真。
林易手指在键盘上噼里啪啦敲着。
“明白，大黄用小剂量。”
他在系统里敲入药名和克数。
茵陈30g，栀子10g，大黄6g（后下），黄芩10g，黄连6g，金银花20g，连翘15g，太子参15g，麦冬15g，五味子10g。
处方生成完毕。
林易顺手点了打印，旁边的打印机很快吐出来一张处方单。
姜晚扎着利落的马尾辫，站在桌子另一侧。
她打量着处方单上的这些药名，手里的中性笔悬在笔记本上面，没有急着下笔去抄药方，眼睛在黄芩，黄连和太子参之间来回看了好几遍。
谢文俊抬手推了一下脸上的黑框眼镜，目光在药方和林易脸上来回转动。
“这是茵陈蒿汤合着黄连解毒汤，主要是为了清肝胆里的湿热。”
林易拔掉笔帽，在处方单最下方签上自己的名字。
“大黄六克，后下，取其轻清之气，通腑泄热但不伤正，银花连翘解毒，太子参、麦冬、五味子是生脉散的底子。”
说完，他把签好字的处方单递了过去。
栾鑫看着单子上的几味药，那张严肃紧绷的脸慢慢松弛了下来。
“前面用大剂量的附子和山萸肉去救心阳，那是破冰救命，现在改方子清热，是把剩下的烂摊子收拾干净，后面还跟着生脉散护着正气。”
栾鑫的手指在桌上轻轻敲了两下。
“攻补兼施，托得住，又没闭门留寇，这方子开的秒啊。”
姜晚在旁边听完这段分析，手里的笔尖才落在了纸上。
她没有记药方，而是在纸上写下了攻补兼施，不留门寇这几个字。
谢文俊则在笔记本上画了个长长的箭头，把茵陈蒿汤和生脉散用线连在了一起，旁边规规矩矩的标注了变证逻辑四个字。
抢救室的门这时候被推开了。
韩美玲走出来，手里拿着三个空掉的药碗。
“林大夫，家属在外面等了很久，问能不能进来看一眼病人。”
林易把处方单递给栾鑫，让他赶紧拿去药房抓药。
“可以看，不过只能隔着探视窗看一眼，人不能进抢救室。”
抢救室门外的走廊里。
李凤娇的丈夫整个人贴在玻璃窗上。
他踮着脚尖，眼巴巴看着病床上的妻子。
妻子胸口的起伏已经不像先前那样拼命倒气了，呼吸机面罩上面，白色的水汽很有节奏的一呼一吸。
他看不懂监护仪上的数据，但能听到那东西不叫了。
他心里踏实了多了。
男人看着妻子的模样，眼眶红了。
林易走了过来，男人赶忙上前。
“大夫，我媳妇她怎么样了？”
林易摘下口罩。
“患者求生意志很强，情况暂时稳住了，不过我们还要观察一会，如果没问题后面会转到普通病房。”
男人喜极而泣，他连忙道谢。
“谢谢大夫，谢谢大夫。”
林易拦住对方。
“应该的，你先去歇会吧，有什么情况我们会叫你。”
男人弯腰想要鞠躬，林易扶了他一把。
“去吧。”
男人点点头，走了出去。
淡蓝色的系统提示再次弹出。
【成功扭转AOSC合并脓毒性休克内闭外脱危象，医道值+80，当前医道值：4330/5000。】
光幕隐去。
傍晚，五点半。
交班时间。
外面的天色黑了下来，急诊大厅里依旧忙碌。
省中医院院长赵新德推门走了进来。
他身材偏胖，两鬓微霜，走在最前头，身后半步的位置，跟着院办的陈秘书。
李博文则落后半个身位，走在赵新德右侧。
大办公室里，一组和二组的医护人员纷纷站了起来。
“赵院，李院。”
陈秘书快步上前，虚扶了一下门把手，冲着屋里众人微微点头示意。
赵新德径直走到中间的分诊台前停下脚步。
他伸手拿过李凤娇那一整套刚刚归档的抢救记录，低头翻看。
从刚入院时血压60/40的休克数据，到床旁超声PTCD穿刺，再到后头连着灌下去的三碗破格救心汤。
赵新德看得很仔细，翻页的动作不紧不慢。
看完最后一页，赵新德把病历本合上，放回桌面。
他抬眼看着二组桌前的林易，语气平稳，听不出太多情绪起伏。
“一百五十克附子，随煎随服，胆量很大，效果也不错。”
“重症中心每一秒都是在和阎王抢命，这里需要敢用重剂的人才。”
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床边挂着的塑料引流袋鼓鼓囊囊的，里面装了快两百毫升暗绿色的脓性胆汁。
林易站在病床右侧，右手三指搭在李凤娇的寸关尺上。
指腹下，脉管的搏动清晰。
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林易增加力道，手指往下重按。
指尖很快触及到了一股坚实的阻力，脉管里重新充盈了血液的推力。
有底了。
阳气总算是守住了阵脚，心脏的泵血功能正在恢复。
林易把手收了回来，看了看病人的脸色。
原本那张发灰死沉的脸，这会儿青色退了大半，嘴唇上的紫绀也在慢慢消退，皮肤下面隐隐透出了一点淡红的血色。
林易凝神看着病人。
淡蓝色的半透明光幕在李凤娇头顶亮了起来。
【患者：李凤娇，女，45岁】
【诊断：厥脱病（阳气初复，湿热蕴结证）】
【病机：阳气得回，厥冷暂退。然肝胆湿热毒邪仍在，需清利肝胆，清热解毒。】
【病因权重分析：肝胆湿热余毒（55%），阳气待固（30%），脾胃运化停滞（15%）】
系统面板化作光斑消散。
林易转身走向办公区。
“休克期总算挺过来了。”
他拉开椅子坐下，握着鼠标点开了电脑里的处方系统。
“破格救心汤停掉，现在换方子，转成清热解毒利湿。”
栾鑫就站在桌子边上。
听见林易这么说，他立马凑了过来，眼睛直勾勾盯着林易的电脑屏幕。
“林组长，患者湿热余毒重，但阳气刚回，脾胃还弱，这时候用苦寒药，这剂量得卡死啊。”
栾鑫性子本来就轴，一遇到开方抓药就特别较真。
林易手指在键盘上噼里啪啦敲着。
“明白，大黄用小剂量。”
他在系统里敲入药名和克数。
茵陈30g，栀子10g，大黄6g（后下），黄芩10g，黄连6g，金银花20g，连翘15g，太子参15g，麦冬15g，五味子10g。
处方生成完毕。
林易顺手点了打印，旁边的打印机很快吐出来一张处方单。
姜晚扎着利落的马尾辫，站在桌子另一侧。
她打量着处方单上的这些药名，手里的中性笔悬在笔记本上面，没有急着下笔去抄药方，眼睛在黄芩，黄连和太子参之间来回看了好几遍。
谢文俊抬手推了一下脸上的黑框眼镜，目光在药方和林易脸上来回转动。
“这是茵陈蒿汤合着黄连解毒汤，主要是为了清肝胆里的湿热。”
林易拔掉笔帽，在处方单最下方签上自己的名字。
“大黄六克，后下，取其轻清之气，通腑泄热但不伤正，银花连翘解毒，太子参、麦冬、五味子是生脉散的底子。”
说完，他把签好字的处方单递了过去。
栾鑫看着单子上的几味药，那张严肃紧绷的脸慢慢松弛了下来。
“前面用大剂量的附子和山萸肉去救心阳，那是破冰救命，现在改方子清热，是把剩下的烂摊子收拾干净，后面还跟着生脉散护着正气。”
栾鑫的手指在桌上轻轻敲了两下。
“攻补兼施，托得住，又没闭门留寇，这方子开的秒啊。”
姜晚在旁边听完这段分析，手里的笔尖才落在了纸上。
她没有记药方，而是在纸上写下了攻补兼施，不留门寇这几个字。
谢文俊则在笔记本上画了个长长的箭头，把茵陈蒿汤和生脉散用线连在了一起，旁边规规矩矩的标注了变证逻辑四个字。
抢救室的门这时候被推开了。
韩美玲走出来，手里拿着三个空掉的药碗。
“林大夫，家属在外面等了很久，问能不能进来看一眼病人。”
林易把处方单递给栾鑫，让他赶紧拿去药房抓药。
“可以看，不过只能隔着探视窗看一眼，人不能进抢救室。”
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李凤娇的丈夫整个人贴在玻璃窗上。
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妻子胸口的起伏已经不像先前那样拼命倒气了，呼吸机面罩上面，白色的水汽很有节奏的一呼一吸。
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男人看着妻子的模样，眼眶红了。
林易走了过来，男人赶忙上前。
“大夫，我媳妇她怎么样了？”
林易摘下口罩。
“患者求生意志很强，情况暂时稳住了，不过我们还要观察一会，如果没问题后面会转到普通病房。”
男人喜极而泣，他连忙道谢。
“谢谢大夫，谢谢大夫。”
林易拦住对方。
“应该的，你先去歇会吧，有什么情况我们会叫你。”
男人弯腰想要鞠躬，林易扶了他一把。
“去吧。”
男人点点头，走了出去。
淡蓝色的系统提示再次弹出。
【成功扭转AOSC合并脓毒性休克内闭外脱危象，医道值+80，当前医道值：4330/5000。】
光幕隐去。
傍晚，五点半。
交班时间。
外面的天色黑了下来，急诊大厅里依旧忙碌。
省中医院院长赵新德推门走了进来。
他身材偏胖，两鬓微霜，走在最前头，身后半步的位置，跟着院办的陈秘书。
李博文则落后半个身位，走在赵新德右侧。
大办公室里，一组和二组的医护人员纷纷站了起来。
“赵院，李院。”
陈秘书快步上前，虚扶了一下门把手，冲着屋里众人微微点头示意。
赵新德径直走到中间的分诊台前停下脚步。
他伸手拿过李凤娇那一整套刚刚归档的抢救记录，低头翻看。
从刚入院时血压60/40的休克数据，到床旁超声PTCD穿刺，再到后头连着灌下去的三碗破格救心汤。
赵新德看得很仔细，翻页的动作不紧不慢。
看完最后一页，赵新德把病历本合上，放回桌面。
他抬眼看着二组桌前的林易，语气平稳，听不出太多情绪起伏。
“一百五十克附子，随煎随服，胆量很大，效果也不错。”
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